Что делать при отравлении угарным газом от автомобиля

Отравление выхлопными газами автомобиля

Машина — это и вторая жена, и железный друг человека. Она всегда выслушает, не осудит, не предаст. Заниматься ремонтом машины или устраивать «гаражные посиделки» больше прерогатива мужчин, чем женщин. По этой причине мужчины чаще становятся жертвами отравления выхлопными газами автомобиля.

Поэтому для многих автовладельцев будет полезным узнать ответы на вопросы: при каких условиях возможна интоксикация продуктами сгорания бензина, каковы её признаки, чем помочь пострадавшему? Давайте это выясним, а заодно узнаем о лечении и последствиях отравления выхлопными газами автомобиля.

Как происходит отравление угарным газом

Выхлопные газы могут нанести серьёзный вред организму вплоть до смертельного исхода при работе с включённым автомобилем в закрытом гараже или автостоянке. Отравление может случиться в автосервисах при нарушении правил техники безопасности, в случае пребывания в салоне включённой машины с неисправной вентиляцией, в квартирах, расположенных над стоянками.

При вдыхании продуктов сгорания бензина острая интоксикация происходит за счёт оксидов азота и угарного газа. Длительное воздействие выхлопных газов в дозах, превышающих предельно допустимые, вызывает хроническое отравление углеводородами, соединениями тяжёлых металлов, приводит к формированию хронических заболеваний.

Клинические симптомы отравления

Как распознать отравление? Признаки отравления выхлопными газами определяются воздействием на пострадавшего разных токсических веществ.

Оксиды азота

Оксид азота (NO) — газ без цвета и запаха, взаимодействуя с кислородом в атмосферном воздухе, превращается в NO2. Диоксид азота из-за своей тяжести оседает в низинах, ямах. Попадая на влажную поверхность, NO2 превращается в азотную кислоту и оказывает прижигающее действие на слизистую оболочку рта и дыхательных путей. Контакт с диоксидом азота вызывает следующие симптомы:

кашель;
стеснение в груди;
затруднение вдоха;
общую слабость;
осиплость голоса.

Для интоксикации характерно наличие скрытого периода, когда после первых проявлений симптомы почти полностью исчезают. При тяжёлом отравлении после мнимого благополучия развивается токсический отёк гортани, лёгких. Он проявляется:

нарастающей одышкой;
клокочущим шумным дыханием;
кашлем с отделением слизистой мокроты с примесью крови;
посинением губ, кончиков носа, ушей, бледностью кожи;
сердцебиением;
нормальным или немного повышенным артериальным давлением.

Отёк лёгких, вызванный диоксидом азота, называют синим из-за возникающей характерной окраски кожи. Это важно увидеть в связи с некоторыми особенностями его лечения.

Серьёзные нарушения дыхания развиваются в первые 1–2 дня заболевания.

Угарный газ

Угарный газ опасен способностью взаимодействовать с гемоглобином. Образующиеся связи очень сложно разорвать. Карбоксигемоглобин не может вытеснить угарный газ и захватить кислород, что приводит к гипоксии тканей (кислородному голоданию). Интоксикация проявляется похожими симптомами как от оксидов азота, но добавляется:

пульсация в висках;
потемнение в глазах;
сонливость.

Различают 3 степени тяжести течения отравления. По мере прогрессирования интоксикации наступает потеря сознания и развитие отёка мозга и лёгких. Последний называют «серым» из-за соответствующей окраски кожи и слизистых оболочек.

Углеводороды

Углеводороды (CxHx) оказывают токсическое действие при неполном сгорании топлива. Длительный контакт с концентрацией углеводородов, незначительно превышающей допустимые значения, вызывает хроническую интоксикацию.

При отравлении выхлопными газами симптомы воздействия углеводородов проявляются:

головокружением;
сонливостью;
беспокойством;
тошнотой;
потерей сознания.

Отдалённые последствия связаны с увеличением риска развития онкологических заболеваний.

Соединения тяжёлых металлов

В большей степени отравление тяжёлыми металлами происходит за счёт свинца. Длительное воздействие токсических соединений вызывает:

бессонницу;
раздражительность;
двоение в глазах;
затруднение глотания;
боли в животе;
нарушение памяти, внимания (когнитивные нарушения).

Вдыхание соединений тяжёлых металлов вызывает токсическое воздействие на нервную и дыхательную системы, кровь, сосуды.

Воздействие всех компонентов выхлопных газов автомобиля на организм человека в комплексе усиливает токсическое действие друг друга.

Лечение при отравлении выхлопными газами

Что делать при отравлении выхлопными газами? В связи, с высокой опасностью отёка лёгких, надо сразу вызвать скорую помощь! Независимо от того, есть ли у пострадавшего сознание, нужно как можно быстрее вынести человека на свежий воздух. Больному необходимо обеспечить покой и тепло, чтобы сэкономить потребление кислорода тканями. В дальнейшем прибывшая бригада медицинской помощи проводит кислородную терапию. Через катетеры, введённые в полость носа, подаётся 50–60% кислород.

Если появились симптомы отёка лёгких при отравлении выхлопными газами первая помощь сводится к следующему.

Больному помогают принять положение полусидя.
На конечности накладывают жгуты, чтобы уменьшить поступление крови к лёгким.
Делают инъекции сердечных препаратов (Строфантин-К, Кордиамин), мочегонных (Лазикс), противоотёчных средств (Преднизолон).
Вводят 40% глюкозу, при начальной стадии отравления применяют 10% хлорид кальция.

Дальше отравление выхлопными газами автомобиля лечить продолжают в стационаре. Неэффективность проделанных мероприятий является показанием для проведения искусственной вентиляции лёгких. В целях детоксикации проводят гемосорбцию. При отсутствии угрозы отёка лёгких внутривенно-капельно вводят солевые растворы, глюкозу, с последующей стимуляцией мочеотделения. Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Реабилитация при тяжёлом отравлении выхлопными газами проходит длительно и предполагает санаторное долечивание.

Последствия отравления выхлопными газами

Последствия отравления выхлопными газами могут быть ранними и поздними. На начальных стадиях заболевания высока вероятность смертельного исхода от интоксикации, а на поздних — от отёка лёгких, мозга, тяжёлого воспаления лёгких.

Отдалённые последствия сводятся к развитию хронических заболеваний органов дыхания, онкологических процессов. Последствия могут быть настолько серьёзными, что может стать вопрос об инвалидности.

С каждым годом растёт число обладателей автомобилей, поэтому знания об опасности, которую несут продукты сгорания топлива, лишними не будут. В выхлопных газах содержится много веществ, которые по-разному влияют на организм. Течение заболевания зависит от многих факторов и в каждом случае может принимать иной оборот. Важно помнить об опасности осложнений отравления и угрозу смерти, поэтому так важно соблюдать меры предосторожности при работе в гараже, не быть беспечным при включённом двигателе автомобиля. А в случае подозрения на отравление — своевременно обратиться за медицинской помощью.

Что делать при отравлении угарным газом?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что делать при отравлении угарным газом и какую помощь оказывать пострадавшему? Давайте рассмотрим методы оказания помощи при отравлении угарным газом, а также причины и симптомы отравления.

Угарный газ иди окись углерода – это вещество, которое образуется из-за неполного сгорания любого вида топлива. Если газ поступает в кровь, то он перехватывает инициативу у кислорода, так как он в 200 раз легче. Именно из-за того, что угарный газ легче, он активно связывается с гемоглобином, что приводит к потере последним способности переносить кислород в ткани и жизненно важные органы. Из-за недостатка кислорода наступает удушье и смерть. Поэтому очень важно диагностировать симптоматику отравления угарным газом и уметь оказывать первую помощь пострадавшему.

Код по МКБ-10

Причины отравления угарным газом

Любой механизм, работающий на горючем топливе, выделяет угарный газ. А из-за неисправной работы или повреждения могут возникнуть проблемы:

Если автомобиль или другой механизм оставить работающим в закрытом помещении, то угарный газ будет выделяться, заполняя собой все свободное пространство как в автомобиле, так и за его пределами. Вещество просачивается даже в сиденья авто, делая их опасными.
Неправильная эксплуатация или установка приборов и механизмов, работающих на горючем топливе, может привести к отравлению угарным газом.
Отравление может возникнуть из-за отопительных систем, которые используются в холодное время года в закрытых помещениях. Если такая система работает в новом доме с изолированными окнами и плотно закрытыми дверями, то это приведет накоплению угарного газа и отравлению. Это касается и старых домов, с неисправными дымоходами, которые способствуют застою угарного газа в квартирах и офисах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы отравления угарным газом

Симптоматика отравления может появиться внезапно или проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно вдыхание воздуха с низким содержанием угарного газа на протяжении длительного периода времени, вызывает серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой и вызывает повреждения головного мозга. Если вы заметили у себя головную боль, ускоренное сердцебиение, тошноту и шум в ушах, когда находитесь в помещении, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Если как только вы покидаете помещение, вам становится лучше и подобная симптоматика наблюдается и у других людей, которые работают, или проживают с вами в одном помещении, то это говорит об утечке угарного газа.

Выделяют ранние симптомы отравления угарным газом или легкая степень интоксикации. К таковым относятся: тошнота и рвота, дрожь во всем теле, пульсация в голове, проблемы со слухом, мышечная слабость, обморочное состояние. Подобная симптоматика требует медицинской помощи, особенно если при вышеописанной симптоматике вы продолжаете дышать угарным газом.
При интоксикации средней тяжести у человека наступают кратковременные провалы в памяти, резкая адинамия, дрожь в теле, нарушение координации движений и астеническое состояние.
Если наступает интоксикация тяжелой степени, то у человека появляется затяжное коматозное состояние, которое может длиться дольше одной недели. Возникают поражения головного мозга, судороги, припадки, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, ригидность мышц конечностей и общий гипергидроз. У пациентов прерывистое дыхание, а температура тела 39-40°С. Все это может привести к смерти из-за паралича дыхания. Прогноз выживаемости при подобном отравлении угарным газом определяется длительностью и глубиной коматозного состояния.

Кроме трех вышеописанных степеней отравления угарным газом, существует и другая симптоматика, которая свидетельствует о патологическом состоянии. Давайте рассмотрим ее:

У людей с отравлением угарным газом возможна цветовая слепота, атрофия зрительного нерва, двойное видение.
Геморрагические высыпания, поседение и выпадение волос, трофические поражения кожи и другие поражения полос и кожи.
Поражения системы дыхания и кровообращения начинаются с первых часов интоксикации организма. У пациента наблюдается тахикардия, коронарная недостаточность, лабильность пульса.
На средней и тяжелой степени интоксикации появляется бронхит, токсическая пневмония и отечность легких. Клиническая симптоматика весьма скудна и развивается до патологического состояния в течение двух дней.
У больного наблюдается высокое содержание эритроцитов и гемоглобина, повышение молочной кислоты, мочевины, уровня сахара и ацетоновых тел

Существует хроническое отравление угарным газом. Симптоматика такого состояния проявляется в частых головных болях, головокружении, повышенной утомляемости, нарушениях зрения. Из-за хронического отравления возможно развитие атеросклероза и эндокринные нарушения. Из-за физических нагрузок, шума и вибрации, симптоматика хронической интоксикации усиливается.

Убийца-невидимка: как люди угорают в машине

Каждую зиму мы читаем страшные новости о том, как люди погибают в машине, отравившись угарным газом. Почему так случается и как не отравиться самому?

Угарный газ – это окись углерода СО, один из продуктов сгорания углеводородного топлива, в том числе бензина и дизтоплива. СО может убить человека за несколько минут, и страшно то, что газ не имеет ни цвета, ни запаха – потерпевший до последнего момента не понимает, что происходит. Между тем, наличие в воздухе лишь 0,1% окиси углерода через час приводит к гибели человека. В каких случаях опасность грозит автомобилисту?

Тихая смерть

Головная боль, головокружение, тошнота, слабость – это признаки отравления угарным газом. На беду, они “созвучны” с симптомами обычной усталости или недомогания из-за простуды, поэтому большинство потерпевших вплоть до потери сознания не понимали, что погибают. И даже если помощь подоспела вроде бы как вовремя, и отравившийся жив, просто вынести его на чистый воздух бывает мало – требуется немедленное оказание медицинской помощи.

Даже в тоннеле можно надышаться угарным газом – к счастью, лишь до головной боли, а не до более серьезных последствий.

Дело в том, что газ СО нарушает состав крови, причем так, что она теряет способность переносить кислород по организму. Наступает кислородное голодание мозга, после которого недалеко и до летального исхода.
Газ СО, повторимся, безцветный и ничем не пахнет, он не ощущается человеком. Поскольку СО легче воздуха, он начинает заполнять помещения и салон автомобиля сверху, то есть приоткрытые дверные стекла снижают его концентрацию в автомобиле.

К слову, угарный газ СО часто путают с углекислым СО2, и эта ошибка бывает роковой. Углекислый СО2 не токсичен для человека, к тому же он тяжелее воздуха и накапливается в помещениях снизу.

При неисправных уплотнениях багажника в некоторых режимах движения газы из выхлопной трубы могут попадать в салон.

Откуда СО в автомобиле

Источник угарного газа в машине – выхлопная система. Вынесенная назад выхлопная труба должна отводить все газы на безопасное расстояние от автомобиля, но при некотором стечении обстоятельств они попадают в салон:

Негерметичная выхлопная система. Даже во время движения выхлопные газы могут попадать в салон: через щели дверных уплотнителей, отверстия в перегородке между моторным отсеком и салоном, через заборник системы отопления-вентиляции.
Работа двигателя, даже кратковременная, в замкнутом пространстве – гараже, боксе, под навесом в углу двора.
Задувание ветром при работе двигателя на стоянке. Если автомобиль расположен кормой или бортом к ветру, выхлопные газы может задувать в салон через воздухозаборник отопителя или неплотные резинки дверей.
Подсос выхлопа в салон при перевозке объемного багажа с открытой крышкой или дверью багажника. Парадокс, но в такой ситуации отравиться можно именно при открытом с одной стороны салоне – за счет аэродинамики.
Попадание в салон чужих выхлопных газов от рядом стоящего автомобиля, например, во время ночевки на придорожной парковке.

У современных автомобилей содержание СО в выхлопе меньше, а у старых моделей, особенно с карбюраторной системой питания, процент СО выше. Увеличивает его содержание в выхлопных газах неправильная регулировка двигателя, когда топливная смесь в цилиндрах двигателя чрезмерно обогащена.

Если приходится часто заводить машину в гараже, стоит оборудовать помещение системой для отвода выхлопных газов.

Как не отравиться

Чтобы не надышаться угарным газом, нужно помнить несколько простых правил.

Следить за уплотнителями кузова, особенно – за резинками крышки багажника, и особенно – в хэтчбеках и универсалах.
Не оставаться в гараже при работающем двигателе. При крайней необходимости – устроить систему отвода газов от выхлопной трубы по шлангу при условии абсолютной исправности системы выхлопа автомобиля.
При ночевке в машине желательно периодически прогревать салон и глушить мотор на время сна.
При длительном пребывании в машине с работающим двигателем ориентировать автомобиль выхлопной трубой по ветру, чтобы газы сразу уносились в сторону от авто.
Обзавестись газоанализатором, который поднимет тревогу при превышении в машине или в гараже допустимого уровня СО.

Газоанализатор, подающий тревогу при превышении безопасного уровня СО в помещении (салоне авто), стоит в принципе вполне реальных денег.